Vous rencontrez des difficultés pour réaliser certaines tâches de la vie quotidienne ? Sachez que les caisses de retraite peuvent vous aider à financer certaines prestations alors n’attendez pas pour vous renseigner.
Qui peut bénéficier d’une aide de sa caisse de retraite principale ?
Si vous êtes retraité et que vos besoins se concentrent essentiellement autour des tâches de la vie quotidienne (ménage, linge, courses, portage de repas) et non pas au niveau des actes essentiels (toilette/douche, habillage, déshabillage, préparation/service des repas, etc.), alors cela signifie probablement que votre autonomie se situe autour d’un GIR 6 et 5. Autrement dit et comme je l’ai déjà expliqué dans mes précédents articles, vous ne pourrez à ce moment-là pas bénéficier de l’allocation personnalisée d’autonomie pour vous aider à financer vos aides à domicile. Il est donc possible que vous releviez d’une aide de votre caisse de retraite principale voire complémentaire. Il va falloir par contre étudier votre situation de manière globale car chaque organisme de retraite présente des critères d’éligibilité différents mais dans la plupart des cas, vos ressources y compris celles de votre conjoint si vous êtes en couple seront prises en compte voire parfois vos capitaux placés et il faudra vérifier que vous soyez dans les barèmes retenus, en sachant que d’une année sur l’autre, ces plafonds peuvent être revisités. A ce sujet, il y a bien souvent une tranche basse et une tranche haute et il est important de se situer entre les deux. Si vous êtes effectivement en dessous de 906,81€ par mois pour une personne seule et de 1.407,82€ pour un couple, alors vous relevez en réalité de l’aide-ménagère à domicile et non pas d’une aide de votre caisse de retraite. Par ailleurs, d’autres facteurs de fragilité peuvent également être pris en compte et l’âge peut aussi en faire partie.
Comment fonctionne et est calculée l’aide financière attribuée par votre caisse de retraite de base ?
Sachez que lorsque vous demandez une prise en charge financière auprès de votre régime de retraite, elle est calculée en fonction de vos ressources et/ou parfois de vos capitaux placés. Cela permet à l’organisme de définir un taux de participation et un reste à charge vous concernant dans le cadre d’un plan d’aide qui vous est proposé. A titre d’exemple et pour bien comprendre, plus une personne a des ressources conséquentes, moins importante sera l’aide financière de l’organisme sollicité. Par contre, ce qui vous sera accordé ne sera pas récupérable sur la succession ou à rembourser par la suite.
Quant au plan d’aide, il est élaboré par une structure mandatée par votre caisse de retraite qui va procéder à une évaluation individuelle et personnalisée de vos besoins. Ce bilan qui est fait sur la gestion de votre quotidien mais aussi sur le recueil de vos souhaits et attentes permet en réalité d’ouvrir des droits qui peuvent être multiples et variés. J’évoquais précédemment des prestations de portage de repas et d’aide à domicile pour l’entretien de votre logement, la réalisation de vos courses, etc. mais il faut savoir que cela ne correspond qu’à une partie du spectre des aides qui peuvent être attribuées. En effet, des forfaits existent et peuvent être demandés pour vos frais de transport mais aussi pour vous aider à maintenir un lien social avec l’extérieur ou encore pour vous soutenir dans vos dépenses de protections, d’abonnement pour la télé-assistance, d’aides techniques, de travaux d’adaptation, etc. Par aides techniques, il est question de matériel adapté ayant pour objectif d’améliorer vos déplacements et transferts au sein de votre logement. Cela peut passer par l’installation de barres d’appui, d’un rehausse wc, d’une planche de bain, etc. Dans le cas par contre d’un projet de travaux d’adaptation de votre habitat, votre caisse de retraite pourra potentiellement faire partie des organismes à interpeller pour bénéficier d’un soutien.
Chaque plan d’aide est unique mais reste néanmoins soumis à une enveloppe financière qui est plafonnée et répartie sur une durée maximum d’un an ou deux. Passé ce délai, une révision des besoins est à prévoir afin de réexaminer les droits ouverts et les ajuster si nécessaire.
Focus sur certaines aides financières spécifiques à domicile
Pour information également, en cas d’hospitalisation ou de soins en ambulatoire et parfois de situations dites de rupture liées à un déménagement, à un veuvage ou à l’entrée en structure d’un conjoint, etc., certaines caisses de retraite proposent une aide spécifique d’une durée de trois mois pour vous aider à récupérer dans un contexte de fragilité particulier. A titre d’exemples, la CARSAT peut en effet attribuer un plan d’actions personnalisé d’Aide au Retour à Domicile après Hospitalisation, autrement nommé PAP ARDH, voire un plan d’actions personnalisé d’Aide aux Retraités en Situation de Rupture, dit PAP ASIR. Quant à la MSA, il est question d’une demande d’urgence d’aide pour bien vieillir chez soi. Ces dispositifs sont toutefois à demander auprès du service social hospitalier qui vous suit d’autant que les critères d’attribution peuvent parfois être différents de ceux des précédentes prises en charge évoquées ci-dessus. Le CLIC et les organismes d’aide à domicile conventionnés avec votre caisse de retraite pourront par ailleurs vous renseigner à ce sujet voire vous accompagner dans la démarche.
De plus, il est fort probable que votre caisse de retraite puisse aussi être sollicitée dans le cadre d’une demande de secours financier exceptionnel pour des situations bien souvent d’urgence et de gravité. Cela peut concerner un besoin d’être soutenu pour financer des dettes ponctuelles de loyer, des frais de déménagement, d’achat voire de pose d’équipement ou liés à un veuvage, à des vols, à un abus de faiblesse, à une catastrophe naturelle, etc.
Comment faire la demande et vers qui s’orienter ?
Ne pouvant du coup pas vous exposer une liste exhaustive de toutes les caisses de retraite et de leurs conditions d’attribution, je vous invite à vous rapprocher du CLIC présent sur votre territoire ou directement du pôle d’action sociale de l’organisme principal qui vous verse votre pension pour savoir si vous pouvez bénéficier d’une prise en charge financière dans le cadre de votre soutien à domicile. Selon votre parcours professionnel, il est aussi possible que vous ayez cotisé auprès de plusieurs régimes de retraite. Dans ce cas, c’est en général la caisse de retraite qui vous verse la pension la plus importante et auprès de laquelle vous avez comptabilisé le plus de trimestres qui est considérée comme étant la principale. Sachez en effet que concernant votre soutien à domicile, vous ne pouvez pas cumuler plusieurs accords financiers et ce, quel que soit l’organisme sollicité. Il n’y a en réalité que les mutuelles qui, dans le cadre d’une hospitalisation (en vérifiant qu’il n’y ait pas un nombre de jours minimum à passer dans un établissement pour en relever) ou d’un protocole de soins en ambulatoire, peuvent prendre en charge quelques prestations du type heures d’aide à domicile ou portages de repas par exemple et ce en complément d’une prise en charge qui vous serait déjà attribuée par votre caisse de retraite, le département ou autre. Il en est de même pour le financement de travaux d’adaptation car pour ce type de projet, vous êtes invités à l’inverse à faire appel à plusieurs organismes financeurs.
Pour le reste et si après vérification toutefois, vous ne répondez pas aux critères de fragilité et d’éligibilité de votre caisse de retraite principale, sachez qu’il ne vous sera pas possible de questionner vos éventuelles autres caisses de retraite dites de base. Par contre, vous avez tout intérêt à interroger votre ou vos caisses de retraite complémentaires qui selon d’autres conditions d’attribution mais pas toujours aussi exclusives peuvent vous soutenir financièrement dans les frais que vous rencontrez à domicile. Ces prises en charge sont à l’inverse bien souvent temporaires et ne peuvent pas toujours être renouvelées.
Quels types d’offres sont possibles par les caisses de retraite complémentaires ?
A titre d’exemples, il existe l’aide à domicile momentanée qui peut être accordée à un ressortissant du groupe AGIRC-ARRCO à condition qu’il soit âgé de 75 ans minimum, qu’il rencontre des difficultés passagères ou bien que son aidant soit temporairement indisponible voire défaillant et qu’il ne bénéficie pas déjà d’un plan d’aide attribué par sa caisse de retraite principale, le Conseil Départemental, etc. Ainsi et au maximum, 10 heures d’aide à domicile peuvent être entièrement prises en charge sur une durée de 6 semaines.
D’autres prestations sont également proposées selon les mêmes critères par l’action sociale du groupe Agirc-Arrco comme le dispositif Sortir plus et le Diagnostic bien chez moi. Dans le premier cas, cela vous permet d’être accompagné dans vos déplacements par un professionnel agréé que ce soit pour renouer avec les sorties, favoriser le lien social, faire vos courses ou tout simplement pour vous rendre à vos rendez-vous. Cela fonctionne ensuite sous la forme de chéquiers d’une valeur de 150€ que vous pouvez demander, soit trois par an, en sachant que le premier vous reviendra à 15€, le deuxième à 20€ et le troisième à 30€. Dans le second cas, il s’agit de faire venir à votre domicile un(e) ergothérapeute agréé(e) pour évaluer votre logement en lien avec vos difficultés ainsi que vos habitudes de vie, ce qui permet d’identifier les aménagements et les adaptations à réaliser afin de rendre votre environnement moins à risque mais aussi et surtout plus confortable. Une participation de 15€ vous sera demandée pour effectuer ce bilan et obtenir un rendez-vous.
Actions collectives ou individuelles de prévention
Pour terminer, il est fréquent qu’à l’échelle de chaque région les caisses de retraite de manière générale, c’est-à-dire aussi bien les principales que les complémentaires, organisent gratuitement ou à moindre coût des programmes de prévention pour bien vieillir chez soi sous la forme d’ateliers, de conférences autour de thématiques diverses comme la nutrition, la mémoire, l’équilibre, le sommeil, etc.
Dans tous les cas et concernant l’ensemble des points évoqués dans cet article, sachez que le CLIC intervenant sur votre secteur d’habitation pourra également vous renseigner et étudier avec vous les possibilités d’aide financière existantes en fonction de vos besoins mais aussi de votre situation et ce pour vous permettre de rester à domicile dans les meilleures conditions.
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